冬季老年朋友要注意这个高发病

发布时间：2026-01-08    来源 ：广东省中医药局   作者：佚名  

　　随着气温逐渐降低日照不足、活动量减少等多重气候因素叠加下，不仅骨骼流失钙的速度加快跌倒骨折的风险也显著上升，尤其对中老年人而言冬季更是骨质疏松相关并发症的高发期。

　　

　　

　　很多人对骨质疏松有很大的误区认为年纪大了自然就骨质疏松了并不是什么大病，实际上，随着社会老龄化进程加速我国骨质疏松患者人数日益增加成为对中老年健康、生活质量构成严重威胁的慢性疾病，如果当您突然觉得自己身高变矮了，偶尔感到腰背酸痛，或者一个小碰撞就导致骨折。那么需要警惕这个沉默的“杀手”。

　　骨质疏松症

　　

　　

　　日常如何预防骨质疏松如何科学补钙呢？佛山市中医院骨伤综合科谭伟欣主任中医师为大家来解答关于骨质疏松的问题缓解“骨脆”危机。

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　　Q1

　　什么是骨质疏松？

　　谭伟欣介绍，骨质疏松症是一种以骨量低下，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。简单来说，骨质疏松就是一种让我们骨骼变得脆弱、易碎的疾病。骨质疏松通常见于50岁以上的女性或60岁以上的男性，常见症状包括背部酸痛，尤其在脊椎部位；还有部分老年人甚至在轻微的外力作用下，如起床时被人稍微用力扶起，就可能导致骨折，尤其是腰椎骨折，这通常是骨质疏松较为严重的表现。

　　

　　

　　Q2

　　如何判断是否患有骨质疏松？

　　谭伟欣表示，科学诊断是关键，下面给大家介绍一种骨质疏松风险自测方法：

　　

　　

　　图源网络

　　但谭伟欣提醒大家，IOF骨质疏松风险一分钟测试题简单快速，但仅能作为初步筛查疾病风险，不能用于骨质疏松症诊断。

　　而骨密度检测才是判断骨骼强度的最佳指标。检查过程无痛、快捷、辐射量极低。医生会根据检测结果，计算出“T值”，并根据世界卫生组织的标准进行诊断：

　　

　　

　　图源网络

　　

　　Q3

　　确诊后如何科学补钙？

　　一旦确诊，科学补钙和规范治疗是延缓病情、预防骨折的核心。谭伟欣建议从饮食、补充剂与生活方式并重的方式来调理。骨质疏松的治疗可从基础治疗、中药治疗、西药治疗、日常管理、运动疗法这五方面进行：

　　

　　1.基础治疗

　　补充钙剂、维生素D，中国居民中青年推荐每日钙摄入量为800mg(元素钙)，50岁以上中老年人、妊娠中晚期及哺乳期人群推荐每日摄入量为1000～1200mg。常见的钙剂有碳酸钙和柠檬酸钙。碳酸钙需随餐服用更有利于吸收；柠檬酸钙则不受胃酸影响，空腹也可服用。

　　

　　2.中药治疗

　　通常会选择骨碎补总黄酮制剂、淫羊藿总黄酮制剂等方剂。

　　3.西药治疗

　　抗骨质疏松症药物按作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂及其他机制类药物。通常首选使用具有较广抗骨折谱的药物(如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、地舒单抗、特立帕肽等)。尽量避免或少用影响骨代谢的药物。

　　4.日常管理

　　建议保持良好的生活方式，加强营养，均衡膳食，每日摄入富钙、低盐(5g/d)和适量蛋白质(每日蛋白质摄入量为1. 0～1. 2g/kg。推荐每日摄入牛奶300～400mL或蛋白质含量相当的奶制品。平时可多吃“绿色”蔬菜，如西兰花、芥蓝、小白菜等深绿色蔬菜富含钙质。同时，还要戒烟、限酒，避免过量饮用咖啡及碳酸饮料。

　　

　　除此之外，充足的日照有助于促进维生素D合成，维生素D通过肠道吸收‌、肾脏重吸收‌、骨骼代谢‌等途径促进钙的吸收和利用。可以直接将皮肤暴露于阳光下接受足够紫外线照射，但需防止长时间强烈阳光照射灼伤皮肤。

　　5.规律运动

　　多做可增强骨骼强度的负重运动，包括散步、慢跑、太极、瑜伽、跳舞和打乒乓球等;还可以做一些增强肌肉功能的运动，包括重量训练和其他抵抗性运动。

　　

　　谭伟欣提醒，预防骨质疏松和及时干预同样重要。居家环境也要采取防止跌倒的生活措施，如清除室内障碍物，使用防滑垫，安装扶手等。

　　

原文链接：http://szyyj.gd.gov.cn/zyyfw/ysbj/content/post_4840015.html
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