羽生结弦打封闭挑战4A！队医提醒你：封闭“好用”但不能“滥用”！
发布时间：2022-03-04 来源 ：四川省中医药管理局 作者：佚名
北京冬奥会
“当我在赛前练习4A的时候，我的脚踝受了非常严重的伤，如果在普通的竞赛我可能就放弃了。赛前40分钟才决定要继续比赛，我是打了封闭上场的，封闭针是强有力的止疼药。我受伤了，但是我觉得我跳出的4A，是到目前跳得最好的。”
这是日本花滑选手羽生结弦在2月14日下午个人新闻发布会上透露的信息。
“封闭针”曾在我国广为流行
更被许多江湖医生滥用
导致一些严重的并发症
也直接造成许多人对“打封闭”心存恐惧
造成大家对“封闭针”有误解
今天
小编为大家请来
成都体育学院附属体育医院下肢病科医生
前国家短道速滑队队医魏林
为大家讲讲羽生结弦口中的
“封闭针”到底是怎么回事？
专家介绍
魏林：医师，前国家短道速滑队队医、艺术体操队队医，四川省艺术体操队队医，成都市名老中医师承继承人，擅长急慢性运动损伤的诊治。
“不仅国际级名将羽生结弦在脚踝严重受伤的情况下选择打封闭，我国许多知名运动员都会经常打封闭，带伤上场比赛，比如武大靖、刘翔、张继科、孙杨等，因为运动员都要经历常年的艰苦训练，不可避免的造成了身体的伤病，伤病和疼痛是影响运动员成绩的因素，所以为了参加比赛不受影响，减轻身体的疼痛反应，运动员就会在赛前注射封闭针，起到镇痛效果，保证比赛的完整发挥。”魏林老师介绍到。
封闭针到底是什么呢？
封闭针即封闭疗法，是用不同剂量不同浓度的药物注射在局部组织或关节腔内，以缓解疼痛的治疗方法。
封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的消炎、镇痛的治疗方法，由于给药直接，疗效迅速, 应用得法可以收到事半功倍之效，因此为广大患者，尤其是运动员和健身人群所乐意接受。
封闭针由什么药物组成呢？
封闭疗法常用的药物由局麻药和糖皮质激素类药物组成。局麻药物主要有普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、地卡因等，糖皮质激素类药物主要有醋酸强的松龙、得宝松、曲安奈德等，两种药物各有其作用，混合到一起能产生1+1大于2的作用。
封闭疗法有什么作用呢？
①止痛。阻断病变部位神经痛觉过敏的恶性循环，迅速镇痛，把神经对疼痛的传导敏感性降低到一个较低的水平。
②消炎。能快速的缓解炎症，减轻因为炎症造成的疼痛和渗液。
③保护中枢神经系统。对中枢神经系统有亲和性，能够阻隔疼痛的两极化，使中枢神经系统获得歇息和调节。
常用的方法有痛点封闭、腱鞘内封闭、滑囊封闭、关节腔封闭、骨膜封闭、肌筋膜封闭等。
封闭针有哪些适应症呢？
适用于软组织损伤、骨关节疾病引起的急慢性疼痛，如掌指关节腱鞘炎（俗称弹响指）、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（俗称抱婴手或妈妈手）、跟腱炎、肩周炎、肱骨外上髁炎（网球肘）等，还包括膝骨关节炎和颈痛、腰痛等。
封闭针有哪些禁忌症呢？
对注射药物过敏者、局部皮肤感染、患者有骨关节结核、骨肿瘤；当然，对糖尿病患者血糖控制不佳者、全身免疫力低下者、患者正在接受抗凝治疗或患有出血性疾病者以及不愿意接受注射治疗者也不宜进行封闭治疗。
它有依耐性吗？
并不是说打了之后就得一直打，一般来说，在正规的医院进行科学的治疗，注射的量是有标准的，通常不会对其产生依赖。
封闭疗法有哪些注意事项？
※ 封闭疗法要在正规的医院进行治疗，如果操作不当，有可能会引起血管神经损伤。
※ 局封后应注意观察半小时，如出现身体不适反应者，应立即就医。
※ 封闭注射后，由于药物反应，局部可出现肿胀疼痛，一般48小时后可缓解并消失，如果72小时后仍有红肿，发热，应考虑是否有急性化脓性感染。
※ 在封闭注射后的2-3天内，应避免淋浴或清洗打封闭处，以防针口感染。同时，应减少患处的运动，这样有利于药物的吸收。
※ 我们通常建议患者每年最多接受不超过3次的封闭治疗，不能长期、大量地应用封闭治疗，尤其是肌腱慢性炎症性疼痛反复多次封闭治疗可能会引起肌腱变性坏死，容易导致肌腱韧带断裂。
来源：成都体育学院附属体育医院
原文链接：http://sctcm.sc.gov.cn/sctcm/jkys/2022/2/20/1bbedb4fbb884122bac473d48f23fd72.shtml
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