34岁研三学生猝死：“猝死”离我们究竟有多远？如何预防和急救？

发布时间：2021-12-10    来源 ：四川省中医药管理局   作者：佚名  

　　

　　 

　　近日，山东滨州34岁的研三学生谢鹏在辽宁工程技术大学猝死一事引发热议。媒体报道称，谢鹏原将于12月中旬毕业，但11月23日凌晨却倒在了自习室里，再也没有起来。12月6日，逝者家属发声，称谢鹏在今年5月已经检查确认心脏有问题，检查结果为“冠心病心律失常”。在其和同学的聊天记录中经常提及自己太累了，身体负荷非常大。而在谢鹏去世的当天，他仍熬夜工作到凌晨2点32分，死亡原因为心源性猝死。12月8日晚，辽宁工程技术大学就此事发布了情况通报。

　　 

　　 

12月8日晚，辽宁工程技术大学发布情况通报

　　 

　　近几年，“猝死”越来越频繁地出现在大众的视野之中，相关新闻也备受关注。

　　 

　　 

　　 

　　桩桩件件，无不让人深深惋惜，也不禁让人疑惑，什么是“心源性猝死”，从中医的角度该如何解释？在熬夜、作息不规律和缺乏锻炼等不良习惯，成为大多数“打工人”难以避免的生活常态的当下，“猝死”离我们究竟有多远？万一不幸发生，我们又有怎样的方法可以挽救自己或他人的生命？

　　 

　　什么是“心源性猝死”？

　　 

　　猝死一般指的是在短时间的死亡，最常见的是心源性猝死。它通常是由于心律失常或者心衰导致的，常见的心脏问题有：冠心病、先天性心脏病、心肌病、肺心病等情况。大多数患者在发生心源性猝死前，是会感觉到心悸、胸痛、气短、乏力等现象。甚至在发生心源性猝死前，短时间内患者可存在突发黑蒙、眩晕等，少部分患者还会出现短暂的抽搐发作。

　　 

　　

　　 

　　心源性猝死的发生，从中医角度来看属于厥脱的范畴。临床常见的原因有4个：

　　 

　　第一，按中医的理论和心源性猝死的发病机理上来说，主要原因是心气不足，心阳虚衰到了阳脱的程度，它可能会出现猝死，这个是属于心阳虚脱证；

　　 

　　第二，老年人如果久病，阳气极衰的情况下可能会出现猝死；

　　 

　　第三，气厥，为什么有人生气一下气死了？那实际上就是气厥了，这时候可能造成心脏骤停；

　　 

　　第四，痰厥，痰湿壅盛、平常肥甘厚味吃得特别多的人，可能在吃饭喝酒的过程中就突然死亡了。这属于痰厥，是痰盛壅滞导致的心气不足，心阳虚衰而出现的猝死。

　　 

　　日常生活中，我们该如何预防呢?

　　  

　　1.预防为主，防治结合！定期体检，知晓自己的身体状况，不仅是老年人群体，还包括年轻人都要意识到体检的重要性，时刻了解自己的心肺功能，特别注意中医体质辨别，了解自己属于哪一类疾病的易感人群，可以采取综合措施加以防范，体质平和，健康之源，体质偏颇，百病之因。

　　 

　　 

　　 

　　2.运动锻炼需适量，要根据自己的年龄和疾病情况，选择适合自己的运动项目。尤其是已经确诊有心脏病的患者要注意运动的时间不要过长，强度不宜过大，选择一些慢走、八段锦、太极拳等运动量适宜的项目。冬季是万物收藏的季节，阴寒盛极，因此冬季养生应以养藏为先，敛阳护阴，闭藏阳气于内。

　　 

　　 

　　 

　　3.健康生活习惯很重要，高血压、高血糖、高血脂等人群以及中老年人都是心源性猝死的高危人群，平时饮食注意低脂、低糖、低盐，多食用优质蛋白、纤维素等，控制体重。正值冬季，中医认为阴寒之邪侵袭人体，寒凝气滞，可痹遏胸阳、阻滞心脉，有心血管问题的人要注意添减衣服，保持适宜的温度。尽量不要熬夜，如果因为工作等原因避免不了，一定要在熬夜后及时补充睡眠和营养，不要吸烟和过量饮酒等。

　　 

　　 

　　 

　　4.保持情绪稳定和“好心情”，过度惊吓、极度精神刺激、剧烈的情绪变化等，都会给心脏来带不小的负担，控制好自我情绪，保持好的心情尤为重要。在中医方面认为心病的病因之一是“内伤七情”，七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，所以情绪养生是很重要的一点。日常生活工作中，遇事要静下心来慢慢的分析，保持积极乐观的心态。

　　 

　　 

　　 

　　5.如果确诊患有冠心病，要随身携带急救药品如“速效救心丸”和“急救卡”，写上紧急联系人、疾病情况、过敏史等信息，以备不时之需。

　　 

　　 

　　 

　　急救知识很重要

　　 

　　对于猝死这种急发性疾病，及时有效的救治能够有效提高病人的生存几率，所以掌握一些急救知识是很有必要的，抓紧“黄金4分钟”及时施救有可能挽回病人的生命。

　　 

　　心肺复苏法（CPR）

　　 

　　第一步，识别启动急救

　　先确认现场环境安全，判断患者反应，呼救并请周围人协助，指定一人拨打急救电话并将结果反馈，指定一人去取自动体外除颤仪（AED），检查患者呼吸及心跳。

　　 

　　第二步，心肺复苏—胸外按压

　　让患者置于平地上，头部与躯干置于同一平面，双手叠加，置于患者胸骨的下半部，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，用力并有节奏地按压30次。

　　 

　　 

　　 

　　按压位置：双乳头连线与胸骨交界处

　　按压手势：双手交叉叠加

　　按压深度（成人）：至少5cm

　　按压频率：100-120次/分钟，每次按压后胸廓完全回弹

　　 

　　第三步，心肺复苏—人工呼吸

　　 

　　 

　　 

　　将患者下颌抬起，头部后仰，开放气道。每做30次胸外心脏按压，交替进行2次人工呼吸。

　　 

　　每次人工呼吸的时间持续1秒。在十秒内给予2次人工呼吸，每次给予人工呼吸时候可见胸廓隆起，循环第二步+第三步。

　　 

　　注意：若出现以下情况，停止CPR

　　CPR生效，患者恢复心跳、自主呼吸与脉搏，出现反应或呻吟、专业的医护施救人员赶到。

　　 

　　 

　　AED自动体外除颤仪

　　 

　　

　　 

　　现场如有AED（自动体外除颤器），立即配合使用AED，打开电源开关，按照语音提示操作，提高患者抢救的成功率。

　　 

　　请记住：如没有条件人工呼吸或现场没有AED，持续进行胸外按压，同样有效。

　　 

　　 

　　医学指导：西南医科大学附属中医医院心血管内科副主任江云东教授

　　 

原文链接：http://sctcm.sc.gov.cn/sctcm/jkys/2021/12/10/125ddd0d320f483f8125bfd7477a56ff.shtml
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