灵山县:决胜脱贫攻坚 健康扶贫来护航

发布时间：2021-04-29    来源 ：广西壮族自治区卫生健康委员会网站   作者：佚名  

　　近年来，灵山县聚焦基本医保、大病保险和医疗救助等健康扶贫工作，健全医疗保障机制，强化基层服务体系建设，采取有效措施，全面对标对表，把各项健康扶贫重点任务落到实处，有效缓解因病致贫、因病返贫，为决胜脱贫攻坚战收官提供了坚强的健康保障。

　　医保100%覆盖，群众看病有保障。灵山县将建档立卡贫困人口纳入医疗保险、大病保险、医疗救助范畴，全面落实医疗保障“198”兜底政策、“先诊疗后付费”“一站式”结算服务；全县建档立卡贫困人口应参尽参，不落一户、不漏一人，100%参保，基本医保费用财政补助100%。贫困患者住院全部取消起付线，住院报销比例、29种特殊慢病门诊报销比例经基本医保、大病保险、基本医疗保险二次报销、医疗商业保险兜底、财政补助兜底等政策后分别达到90%、80%。佛子镇龙渊村脱贫户曹洪解2020年9月因患脑梗到镇卫生院住院治疗，总医药费用2747.69元，其自付仅147.62元。三隆镇关塘村脱贫户韦发宁户，户主韦发宁患有高血压，爱人患有糖尿病，帮扶干部为其进行健康扶贫政策宣传，并落实各项医保政策，2016年至2020年，他们家累计获得医疗补助31769.62元，极大地缓解了医疗方面产生的经济压力。

　　医共体提速，群众小病不出镇。灵山县18家镇卫生院、389所村卫生室全部达到标准化建设,并完善分级诊疗制度，推进医共体建设，即5家县级公立医院牵手18家镇卫生院组建医共体，实施分级诊疗、基层首诊、双向转诊。2018年县人民医院与佛子镇卫生院、2019年县妇幼保健院与文利镇卫生院、县红十字会医院与檀圩镇中心卫生院分别组建紧密型医共体。2019年县人民医院与第二人民医院、中医医院与妇幼保健院组建三二医联体，2021年县人民医院与武利镇中心卫生院建设紧密型医共体。医共体建设推进县镇村三级医卫融合发展，医疗机构之间上下联动，各牵头医院积极推动优质医疗资源下沉，对医共体卫生院给予资金、人才、管理、技术支持，定期派出专家到卫生院长期坐诊、开展健康扶贫会诊等，大大激发了基层医疗机构发展活力，促进了县域就医秩序更加合理规范，有效缓解了农村群众“看病难、看病贵”，切实让群众“少跑腿”。2020年9月，因高血压、头疼的65岁谢姨到县人民医院佛子分院医治时感慨地说：“如今政策真好，镇里有专家坐诊，疗效明显、医药费也少。我和其他居民一样，身体不舒服时，就到镇卫生院，不再到15公里外的县医院。”2020年，灵山县域内就诊率达95%，与2015年底相比增幅20.8%。以县人民医院为例，2020年上半年下转佛子镇卫生院病人98人次。

　　家医签约服务，家门有医可“询”。灵山县制定家庭医生签约服务工作实施方案，通过优化签约内容、落实保障政策、强化绩效考评，采取一户一档、一人一签方式，规范做好家庭医生签约履约工作，突出抓好建档立卡脱贫人口和慢性病等重点人群，为其提供预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、慢性病管理等服务，防止因病致贫返贫，筑牢健康扶贫成果。2021年3月15日，灵山县卫生健康局组织丰塘镇家庭医生签约服务团队来到该镇川心村，上门入户为脱贫群众进行家庭医生签约履约服务和常规健康检查等。当天，该村梁医生带服务团队到建档立卡脱贫户、高血压患者黄有积家里履约随访，让黄有积老人对家庭医生的服务很满意。目前全县已组建308支团队共2010名医务人员开展家庭医生服务，建立规范化电子档案115.58万人份，已签约履约服务脱贫人口85425人。

　　大病医疗救助，群众看病不再难。灵山县制定农村贫困人口大病专项救治实施方案，持续对建档立卡贫困人口实行优化门诊特殊慢性病申办流程，指导定点医疗机构实行“先享受待遇后备案”制度，并设立综合服务窗口，开展大病集中专项救治，推进全县健康扶贫工作，为全面决胜脱贫攻坚收官提供坚强的健康保障。2017年以来，灵山县将国家规定的儿童先心病、儿童白血病、肾癌、重性精神疾病及风湿性心脏病等30种大病，纳入农村贫困人口大病专项救治病种范畴，规定凡是到指定的定点医疗机构确诊，并审核确认为大病专项救治范畴的患者，住院治疗均可报销90%；属高血压、肾病综合征等29种门诊特殊慢性病范畴的患者，门诊治疗可报销80%。49岁的灵山县丰塘镇睦村脱贫户黄宗益因患终末期肾病，2016年至2020年，住院治疗及慢性病门诊治疗总费用达25.559万元，经大病报销、医疗救助等扶贫政策，获得报销 20.447万元，其自付5.112万元，报销比例达到 80%以上。这是灵山县2016年以来对患有各种致贫大病农村贫困人口实施大病集中专项救治的一个缩影。据统计，2019年至2020年11月，全县开展医疗救助13.5万人次，其中住院5.3万人次、门慢8.2万人次，资助医疗救助资金6941.6万元，农村贫困人口大病应治尽治。

　　健康村镇加持，健康生活有盼头。灵山县将健康融入健康扶贫政策，进一步完善健康场所建设，营造健康支持性环境，开展健康科普知识宣传，引导村民参加健康文化活动，提升居民健康素养水平。如在开展乡村风貌提升工作中，按照“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”总体要求，在全县进行风貌整治、优化乡村空间布局、保护乡村生态环境、完善乡村基础与公共服务设施，搭建村民健康文化活动平台，结合扶贫日等各种主题内容开展健康咨询、健康讲座、义诊等医疗服务进乡村活动。目前，全县已打造6个融生产生活、健康文化、旅游观光于一体的健康旅游村，积极推进健康知识普及行动，并以此为载体，全面推进健康促进工作，提升村民幸福感。

　　健康扶贫，党心所向、民心所依。据了解，在实施“十四五”中，灵山县将以常态化疫情防控为重点，围绕健康扶贫目标，抓好健康扶贫与乡村振兴有效衔接，建立健康扶贫与乡村振兴有效衔接长效机制，持续推进乡村医疗卫生服务体系建设，持续保持攻坚态势，巩固拓展健康扶贫攻坚成果。继续实施县级医院提标扩能工程，着力解决制约基层发展的人才问题，提升乡村卫生健康服务能力和群众健康水平，努力开创卫生健康事业改革发展新局面，以优异的成绩庆祝建党 100 周年。(陈琼)

原文链接：http://wsjkw.gxzf.gov.cn/xwdt_49370/gx/t8711764.shtml