学深悟透全会精神 真抓实干推动发展 为奋力谱写中国式现代化湖南篇章贡献医保力量

发布时间：2026-01-08    来源 ：昆明市医疗保障局   作者：佚名  

　　党的二十届四中全会是在向第二个百年奋斗目标进军的新征程上举行的一次十分重要的会议，为未来五年经济社会发展指明了方向、擘画了蓝图。湖南医保系统将深入学习好贯彻好全会精神，始终坚持以人民为中心的发展思想，真抓实干、锐意进取，以更饱满的热情、更务实的作风、更有力的举措，推动“十五五”时期湖南医保事业迈上新征程、再上新台阶，为奋力谱写中国式现代化湖南篇章贡献医保力量。

　　一、紧扣主题主线，在学思践悟中擦亮医保底色

　　学习贯彻党的二十届四中全会精神，必须坚持旗帜鲜明讲政治，在深学细悟、深信笃行中不断擦亮湖南医保系统忠诚于党、忠诚于人民、忠诚于事业的鲜明底色。

　　一是在“学”中铸牢政治忠诚。坚持把学习贯彻全会精神作为当前和今后一个时期的重大政治任务，原原本本学、全面系统学、深入思考学、联系实际学，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，确保医保事业始终沿着正确政治方向前进。

　　二是在“思”中保持政治定力。学而不思则罔。要紧密联系世界百年未有之大变局深刻复杂的环境变化，紧密联系党和国家事业发展全局，紧密联系医疗保障发展实际，深入思考全会精神的核心要义，知其然更知其所以然，切实把思想和行动统一到全会各项决策部署上来，坚定不移落实好“十五五”时期医疗保障改革发展任务，推动湖南医保事业高质量发展。

　　三是在“践”中强化政治担当。忠诚不是空洞的口号，最终要落脚在实际行动上，不折不扣将全会精神贯彻落实到医保改革发展全过程、各方面，勇于担当，积极作为，以“钉钉子”精神狠抓落实。将全会描绘的“规划图”转化为湖南医保工作的“施工图”，用实际行动践行“医保为民”的初心使命，用实实在在的工作成效诠释对党忠诚、对人民负责。

　　四是在“悟”中提升政治能力。在不断地学习、思考、实践中，持续感悟全会精神的精髓要义和内涵实质，研判分析解决湖南医保事业改革发展中的问题，不断深化对湖南医保工作规律性的认识，提升运用制度优势应对风险挑战冲击的能力，增强推动湖南医保事业高质量发展的内生动力。

　　二、严格对标对表，在实干笃行中彰显医保担当

　　全会对医疗保障工作作出重大战略安排，我们必须全面准确把握这些部署要求，将其转化为推动湖南医保事业高质量发展的具体行动和生动实践。

　　一是在制度保障上筑牢根基，让民生底线更加稳固。坚持以人民为中心，在“病有所医”上持续发力、久久为功。不断健全完善多层次医疗保障体系，促进基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障功能互补衔接，鼓励通过商业健康保险、慈善捐赠等加强补充保障，形成整体合力。深入实施全民参保计划，持续巩固拓展基本医疗保险覆盖面。完善城乡居民医保筹资机制，优化职工医保缴费政策，建立与经济社会发展水平相适应的筹资动态调整机制，健全普通门诊共济保障机制。

　　二是在深化改革上锐意攻坚，让发展动力更加强劲。坚持以全会精神为指引，敢于触碰深层次矛盾和问题，在关键改革领域实现新突破。稳步推进基本医疗保险省级统筹，提升基金共济能力和运行效率。持续深化医保支付方式改革，全面推行以按病种付费为主的多元复合式支付方式，推动基层门诊按人头付费改革。常态化制度化开展药品和医用耗材集中带量采购，扩大改革覆盖面，挤压价格虚高水分，切实减轻群众医药费用负担。

　　三是在基金安全上织密防线，让运行体系更加可靠。持续强化基金监管，构建全方位、多层次、立体化的基金监管格局。强化监督检查与专项整治，常态化开展飞行检查、专项治理和交叉稽查，运用大数据筛查、智能审核等手段提升问题发现能力。建设智能监控系统，探索建立“反医疗欺诈大数据监测分析平台”。完善风险预警与信用管理，健全医保领域信用评价体系。推进协同监管与网格化管理，加强多部门协同执法。

　　四是在服务供给上提质增效，让群众体验更加满意。着力提升公共服务效能，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。加快推进“三医一张网”建设，推行“互联网+医保”服务，推动高频业务“网上办、掌上办”。优化经办服务体系布局，推动服务下沉，实现省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）五级全覆盖，全面推行“综合柜员制”，实现“一窗受理、集成服务”。探索跨区域协作机制，深化与周边省份医保管理协作机制，推动更多服务事项“跨省通办”。

　　三、坚持从严从实，在严管厚爱中锻造医保铁军

　　贯彻落实全会精神，推动湖南医疗保障事业行稳致远，必须将队伍建设摆在重要位置，着力打造一支政治可靠、本领高强、作风过硬的医保铁军。

　　一是强化政治建设固本。始终坚持把政治建设摆在首位，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力。提升政治能力。常态化开展理想信念教育、对党忠诚教育，持续深入开展“强党建、守底线、严整治，打造政治可靠、本领高强、作风过硬的医保铁军”专项行动，推动党员干部强化政治素养、政治能力。严肃政治生活。严格执行新形势下党内政治生活若干准则，认真落实“三会一课”、民主评议党员、谈心谈话等制度，增强党内政治生活的政治性、时代性、原则性、战斗性。严明政治纪律。坚决防止“七个有之”，切实做到“五个必须”，引导党员干部做政治上的明白人、老实人，确保党中央及省委各项决策部署在湖南医保领域落地生根。

　　二是强化实践锤炼强能。面对医保改革进入深水区的新挑战，必须大力提升干部队伍的专业素养和履职能力。学好“基本功”。围绕医保政策、基金管理、价格管理等重点工作，开展常态化、系统化、精准化的业务培训和实践锻炼，鼓励干部钻研业务，成为精通本职工作的“行家里手”。练就“金刚钻”。广泛开展岗位大练兵活动，推动党员干部到打击欺诈骗保、药品集中带量采购、经办管理服务等任务一线、吃劲岗位经受锻炼、增长才干。树牢“导向标”。树立重实干、重实绩的鲜明用人导向，用好容错纠错机制，为敢于负责、勇于担当、善于作为、实绩突出的干部搭建平台、提供舞台，激发干部队伍干事创业的内生动力和创造活力。

　　三是强化纪律约束正身。医保部门社会关注度高，廉政风险点多，必须把纪律和规矩挺在前面。在“常”上使长劲。巩固拓展深入贯彻中央八项规定精神学习教育成果，持之以恒纠“四风”、树新风，常态化开展“身边事教育身边人”活动，深入推进清廉医保机关建设，让铁的纪律成为党员干部日常习惯和行为自觉。在“防”上做文章。紧盯“两定”机构管理、药品耗材招采、基金监管、信息化建设等关键环节和重点岗位，完善内控机制，扎紧制度笼子，强化监督制约，让权力在阳光下运行。在“治”上动真格。坚持执纪必严、违纪必究，对党员干部违纪违法问题，发现一起、查处一起，形成强大震慑，切实维护医保队伍清正廉洁。

原文链接：https://ybj.km.gov.cn/c/2025-12-06/5047735.shtml
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